医院员工质疑编内编外薪酬差距，呼吁同工同酬
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近日，一名网络用户在“问政湖南”平台上反映，醴陵市某公立医院的绩效改革方案引发争议，称编内员工的薪资是编外员工的六倍。该网友指出，多数编制内的高职称和高年资员工已经脱离临床一线，然而却依然能获得数千元的工资，而临床一线的编外医护人员到手工资仅几百元，明显的不平等待遇令他感到愤慨，因此请求相关部门关注并确保底层医护的基本薪资。医院对此回应称，该院属于财政差额拨款单位，改革是为优化内部薪酬结构，未将编外职工绩效直接用于编内员工增资。而且改革方案尚在征求意见阶段，员工的反馈将作为优化的重要依据。医院指出，今后会结合其财力状况和员工意见，进一步调整方案，关注临床一线和高风险岗位的职工权益。
在讨论编内和编外的区别时，编内员工是以正式编制招聘的，享有相关福利，而编外则是如合同制或劳务派遣等非编制人员。医务人员薪酬差异的问题在业内引发了广泛关注。9月15日，一位来自江西的医生表示编内编外薪资差距的说法严重夸大，他所知的编外员工通过扣除社保与公积金后，实际到手大约在3200至3300元之间，而编内员工的薪水相对较少，差额远未达到六倍。来自湖北的医生也反映，许多编外员工承担着更多的工作，但收入差异却明显。福建的一位医生指出，为了弥补这种差异，部分部门的编内人士会自愿将闲余工资补贴给编外人员，尝试实现同工同酬。
尽管有医生认为这种差距是合理的，认为编制是基于个体努力和学术背景的结果，但有关同工同酬的呼声依然高涨。实际上，推行同工同酬初衷在于实现性别平等，然而在如今的医疗体制中，由于编制造成的待遇不平等尤为突出，尤其是在部分医务人员都可能进入劳务派遣的情况下，对实现同工同酬的需求愈发迫切。与此同时，来自深圳的护士爆料称，她在某三甲医院工作，虽然从事相同的工作却遭遇严重的薪酬差异，绩效甚至只有聘用员工的一半，待遇的巨大落差让她陷入了深深的失望之中。
对于同工同酬政策的法律依据已基本成熟，但在实际执行中面临诸多挑战。关于这个问题，延安市人社局曾公开表示，实施中最大的困难是医院资金压力巨大。由于公立医院作为公益非盈利机构，其编外人员的经费需要自负盈亏，加之医改和医保支付制度的不断深化，医院面临的资金压力与日俱增，难以承担落实同工同酬所需的高额人力成本。
